Chuẩn bị răng là một khía cạnh cơ bản của nha khoa phục hồi và thẩm mỹ. Việc thành thạo các kỹ thuật chuẩn bị khác nhau là điều cần thiết để cung cấp dịch vụ chăm sóc răng miệng chất lượng cao. Hướng dẫn này cung cấp thông tin chi tiết về các danh mục chính của việc chuẩn bị răng: Mão răng, Veneer, Inlay và Onlay, Sâu răng, Chỉnh nha và Chuẩn bị nướu. Cho dù bạn là một bác sĩ dày dạn kinh nghiệm hay một sinh viên nha khoa, tổng quan toàn diện này nhằm mục đích nâng cao hiệu quả thực hành và kết quả của bệnh nhân. Việc sử dụng mũi khoan nha khoa, các công cụ thiết yếu trong việc chuẩn bị răng, sẽ được nêu bật trong từng kỹ thuật.
Chuẩn bị vương miện
Chỉ định sử dụng
Việc chuẩn bị mão răng bao gồm một số bước quan trọng để đảm bảo mão răng vừa vặn và hoạt động hiệu quả.
Các bước chính bao gồm:
- Đánh giá ban đầu: Đánh giá tình trạng răng và chụp X-quang để đánh giá sức khỏe của chân răng và xương.
- Gây mê: Gây tê tại chỗ để đảm bảo bệnh nhân thoải mái.
- Giảm răng: Sử dụng tay khoan tốc độ cao với mũi khoan kim cương để giảm kích thước răng sao cho vừa với mão răng, đảm bảo đủ không gian cho vật liệu mão răng. Mũi khoan vát cạnh và mũi khoan thuôn nhọn ở mép vai thường được sử dụng.
- Mũi khoan kim cương đầu tròn thuôn nhọn FG : Lý tưởng để tạo đường vát mép.
- Mũi khoan kim cương đầu phẳng thuôn nhọn FG : Thích hợp cho việc chuẩn bị vai.
- Tạo đường viền: Tạo đường viền mịn và rõ ràng để đảm bảo vừa khít với mão răng. Mũi khoan kim cương có hạt mịn là lý tưởng cho bước này.
- Lấy dấu: Lấy dấu chính xác răng đã chuẩn bị để chế tạo mão răng chính xác.
- Mão răng tạm thời: Đặt một mão răng tạm thời để bảo vệ răng đã chuẩn bị trong khi chế tạo mão răng vĩnh viễn.
- Gắn mão răng cuối cùng: Đảm bảo mão răng vừa khít và chắc chắn bằng cách sử dụng xi măng liên kết nhựa phù hợp với vật liệu của mão răng.
- Đánh bóng bề mặt mão răng: Sử dụng máy đánh bóng composite để đánh bóng nhẹ bề mặt ngoài của mão răng đến độ sáng bóng cao theo sở thích của khách hàng.
Mỗi bước đều đòi hỏi sự chính xác và chú ý đến từng chi tiết. Ví dụ, trong quá trình mài răng, việc đảm bảo loại bỏ lượng men răng và ngà răng phù hợp có thể là một thách thức. Việc mài không đủ dẫn đến mão răng không vừa vặn và gây khó chịu cho bệnh nhân. Kinh nghiệm này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chuẩn bị tỉ mỉ. Do đó, lựa chọn sử dụng mũi khoan một cách khôn ngoan là một phần chính.
Những Sai Lầm Thường Gặp Cần Tránh
Tránh những sai lầm phổ biến có thể cải thiện đáng kể kết quả chuẩn bị mão răng. Một số lỗi thường gặp bao gồm:
- Giảm quá mức hoặc giảm không đủ: Điều này có thể làm ảnh hưởng đến tính toàn vẹn về mặt cấu trúc của răng hoặc dẫn đến mão răng không vừa khít.
- Thiết kế lề không phù hợp: Lề không được xác định rõ ràng có thể khiến mão răng bị bong ra hoặc có khoảng trống.
-
Độ giữ không đủ: Đảm bảo cấu trúc răng còn đủ để giữ mão răng.
Chuẩn bị Veneer
Chỉ định sử dụng
- Đánh giá: Đánh giá sức khỏe răng miệng của bệnh nhân và thảo luận về mục tiêu thẩm mỹ của họ.
- Chuẩn bị: Sử dụng mũi khoan kim cương đánh dấu độ sâu với mũi khoan thon để loại bỏ lớp men răng mỏng.
-
Máy đánh dấu độ sâu Diamond Bur FG : Lý tưởng cho
- Đánh dấu sâu 0,3mm
- Đánh dấu sâu 0,4mm
- Đánh dấu sâu 0,5mm
- Mũi khoan kim cương thuôn nhọn FG : Lý tưởng cho loại bỏ bề mặt men răng
- Lấy dấu: Lấy dấu chính xác răng đã chuẩn bị.
- Dán sứ tạm thời: Dán sứ tạm thời nếu cần.
- Liên kết: Liên kết các lớp veneer cuối cùng bằng keo dán chắc chắn, đảm bảo vừa khít và căn chỉnh đúng cách.
- Đánh bóng : Sử dụng lực nhẹ nhàng và chuyển động đều đặn, có kiểm soát để đánh bóng toàn bộ bề mặt gỗ dán.
Quản lý cơn đau
Các chiến lược kiểm soát cơn đau hiệu quả, bao gồm gây tê tại chỗ và lựa chọn mũi khoan răng, có thể giúp bệnh nhân thoải mái hơn trong quá trình chế tạo mặt dán sứ.
Chuẩn bị Inlay và Onlay
Chỉ định sử dụng
Miếng trám và miếng trám là giải pháp lý tưởng để phục hồi răng bị sâu hoặc hư hỏng ở mức độ trung bình, là giải pháp thay thế bảo tồn cho mão răng.
- Loại bỏ sâu răng: Sử dụng mũi khoan cacbua tròn để loại bỏ mô sâu và định hình khoang sâu.
- Mũi khoan tròn cacbua (330) : Hiệu quả trong việc loại bỏ sâu răng ban đầu.
- Chuẩn bị khoang: Sử dụng mũi khoan kim cương thon để tinh chỉnh hình dạng khoang, đảm bảo mép khoang nhẵn mịn.
- Mũi khoan kim cương thuôn nhọn : Thích hợp để mài thành khoang và mép khoang.
- Lấy dấu: Lấy dấu chính xác phần khoang đã chuẩn bị.
- Khôi phục tạm thời: Thực hiện khôi phục tạm thời nếu cần.
-
Vị trí cuối cùng: Dán miếng trám hoặc miếng dán, đảm bảo vừa khít và khít sát đúng cách.
Chuẩn bị khoang
Chỉ định sử dụng
- Chẩn đoán: Sử dụng các công cụ chẩn đoán, bao gồm chụp X-quang, để xác định các tổn thương sâu răng.
- Gây mê: Gây tê tại chỗ để đảm bảo bệnh nhân thoải mái.
- Loại bỏ sâu răng: Sử dụng mũi khoan tròn để loại bỏ cẩn thận mô sâu răng.
- Bur tròn : Thường được sử dụng để loại bỏ sự mục nát.
- Tạo hình khoang: Sử dụng tay khoan tốc độ cao với mũi khoan kim cương thon để tạo hình khoang, đảm bảo mép răng nhẵn và giữ nguyên đúng cách.
- Mũi khoan kim cương thuôn nhọn : Thích hợp để tạo hình thành khoang.
-
Vị trí phục hình: Đặt vật liệu phục hình thích hợp, đảm bảo vừa khít và khít sát đúng cách.
Phương pháp xâm lấn tối thiểu
Các kỹ thuật chuẩn bị sâu răng ít xâm lấn, chẳng hạn như mài mòn bằng khí, nha khoa laser và mũi khoan răng chính xác, bảo tồn cấu trúc răng tự nhiên hơn và giảm bớt sự khó chịu cho bệnh nhân.
Chuẩn bị chỉnh nha
Chỉ định sử dụng
- Đánh giá ban đầu: Đánh giá nhu cầu chỉnh nha của bệnh nhân bằng cách sử dụng phim X-quang và lấy dấu răng.
- Chuẩn bị răng: Trong một số trường hợp, có thể cần phải mài hoặc tạo hình lại răng, sử dụng mũi khoan kim cương để tạo khoảng trống cho mắc cài hoặc khay niềng răng.
- Mũi khoan giảm khoảng cách giữa các răng (trước) : Được sử dụng để làm thon gọn răng trước nhằm tạo ra Một Khoảng cách 0,3 - 0,5mm .
- Mũi khoan giảm khoảng cách giữa các răng (sau) : Được sử dụng để làm thon gọn răng sau để tạo ra Khoảng cách 0,45 - 0,5mm .
-
Vị trí mắc cài: Dán mắc cài vào răng, đảm bảo sự sắp xếp chính xác.
- Lắp dây cung: Luồn dây cung ban đầu qua mắc cài hoặc phụ kiện.
-
Thực hiện các điều chỉnh cần thiết: Đảm bảo tất cả các giá đỡ, phụ kiện và dây đều được định vị đúng cách và hoạt động tốt.
Mũi khoan kim cương, Mũi khoan cacbua, Mũi khoan phẫu thuật & phòng thí nghiệm, Mũi khoan nội nha , Bộ IPR , Bộ cắt mão răng , Bộ cắt nướu, Bộ cắt bỏ chân răng, Bộ chỉnh nha , Máy đánh bóng composite , Mũi khoan tốc độ cao , Mũi khoan tốc độ thấp