Sagittal Split Osteotomy (SSO) secara luas dianggap sebagai standar emas dalam bedah ortognatik untuk mengoreksi maloklusi mandibula dan meningkatkan simetri wajah. Untuk mencapai hasil yang sukses dalam bedah sagittal split, diperlukan pemotongan tulang yang tepat, pemisahan yang terkontrol, dan meminimalkan trauma pada saraf alveolar inferior dan jaringan di sekitarnya. Teknik pemotongan tradisional sering kali menimbulkan tantangan seperti tulang pecah, pemotongan yang tidak rata, dan kerusakan saraf. Di sinilah Mr. Bur Lindemann Kit HP unggul.
Kit HP Mr. Bur Lindemann , dengan bur bedah khusus, dirancang untuk menghasilkan pemotongan tulang yang presisi dengan getaran dan panas yang minimal. Kemampuannya untuk menangani tulang kortikal dan tulang kanselus dengan efisiensi yang terkontrol menjadikannya alat yang sangat berharga untuk operasi pemisahan sagital.
Apa itu Sagittal Split Osteotomy (SSO)?
Sagittal Split Osteotomy adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk mengubah posisi mandibula dengan memotong dan membelah tulang sepanjang bidang sagitalnya. Prosedur ini biasanya dilakukan untuk memperbaiki:
-
Retrognatia Mandibula: Ketika rahang bawah terletak terlalu jauh ke belakang.
-
Prognatia Mandibula: Ketika rahang bawah menonjol terlalu jauh ke depan.
-
Asimetri: Ketika satu sisi rahang lebih panjang atau lebih menonjol daripada yang lain.
-
Masalah Oklusi Gigi: Ketika gigi atas dan bawah tidak sejajar dengan benar.
Teknik Utama Osteotomi Split Sagital (SSO)
1. Insisi dan Elevasi Flap
-
Buat sayatan horizontal sepanjang batas anterior ramus mandibula.
-
Perluas sayatan sepanjang permukaan bukal ke arah tepi miring eksternal.
-
Angkat flap mukoperiosteal untuk memaparkan permukaan lateral dan medial ramus.
-
Gunakan elevator periosteal untuk mengangkat jaringan lunak secara hati-hati tanpa merusak tulang di bawahnya.
-
Pastikan retraksi jaringan lunak dan saraf alveolar inferior yang tepat.
2. Pemotongan Tulang
Potongan Tulang Kortikal Lateral
-
Gunakan handpiece bedah dengan Mr. Bur HP162 Lindemann Bur HP Bone Cutting untuk membuat potongan bersih melalui tulang kortikal lateral.
-
Mulailah dari tepi miring luar dan lanjutkan ke bawah sepanjang ramus.
-
Pertahankan tangan yang stabil dan kedalaman yang konsisten untuk menghindari serpihan.
Potongan Tulang Kortikal Medial
-
Buat sayatan sekunder sepanjang permukaan medial ramus.
-
Potongan medial harus sejajar dengan potongan lateral tetapi tidak menembus tulang sepenuhnya.
-
Jaga agar saraf alveolar inferior tetap terlindungi setiap saat.
Potongan Batas Bawah
-
Perpanjang potongan sepanjang batas bawah mandibula untuk membuat titik pemisahan yang terkendali.
-
Pastikan potongan batas bawah bertemu dengan potongan lateral dan medial untuk pemisahan yang bersih.
3. Pembelahan Tulang
-
Masukkan osteotom ke dalam potongan kortikal lateral.
-
Ketuk osteotom perlahan untuk memulai proses pemisahan.
-
Setelah pemisahan dimulai, gunakan penyebar tulang untuk menyelesaikan pemisahan.
-
Gerakkan segmen yang terbelah dengan hati-hati untuk menghindari patah tulang.
-
Pastikan saraf alveolar inferior tetap utuh dan tidak rusak.
4. Reposisi dan Fiksasi Mandibula
-
Pindahkan segmen distal mandibula ke posisi yang diinginkan.
-
Pastikan kontak oklusal yang tepat dengan rahang atas.
-
Periksa simetri dan keselarasan yang tepat.
-
Setelah posisi yang diinginkan dikonfirmasi, gunakan pelat dan sekrup titanium untuk mengamankan segmen tulang.
-
Biasanya, dua atau tiga pelat digunakan untuk memberikan stabilitas yang memadai.
-
Pastikan fiksasi stabil dan tidak ada kontak terbuka atau perbedaan oklusal.
5. Perataan dan Penyempurnaan
-
Gunakan Mr. Bur HP141E MOS Oral Surgical Round Carbide Bur HP untuk menghaluskan tepi tajam atau bagian yang tidak rata.
-
Pastikan segmen tulang rata dan sejajar.
-
Singkirkan semua spikula tulang atau permukaan kasar untuk mempercepat penyembuhan.
6. Reposisi dan Penjenuhan
-
Posisikan kembali flap mukoperiosteal di atas lokasi bedah.
-
Pastikan jaringan lunak bebas dari ketegangan untuk menghindari keterlambatan penyembuhan.
-
Gunakan jahitan yang dapat diserap untuk menutup sayatan.
-
Pastikan adaptasi jaringan mukosa yang tepat tanpa ketegangan yang berlebihan.
Komplikasi Umum dan Cara Menghindarinya
Kerusakan Saraf
-
Hindari kontak langsung dengan saraf alveolar inferior selama pemotongan tulang.
-
Pantau fungsi saraf selama dan setelah operasi.
Fraktur Tulang
-
Hindari tekanan berlebihan saat membelah tulang.
-
Pastikan potongan merata dan ketebalan tulang konsisten.
Infeksi Pasca Operasi
-
Pertahankan teknik steril selama prosedur.
-
Resepkan antibiotik dan pantau tanda-tanda infeksi.
Sagittal Split Osteotomy tetap menjadi standar utama dalam bedah ortognatik karena tingkat keberhasilannya yang konsisten, keserbagunaannya, dan kemampuannya untuk meningkatkan hasil fungsional dan estetika. Dengan kemajuan dalam peralatan bedah seperti Mr. Bur Lindemann Kit HP , ahli bedah dapat mencapai presisi dan kontrol yang lebih baik, sehingga menghasilkan penyembuhan yang lebih cepat dan stabilitas jangka panjang.
Diamond Burs , Carbide Burs , Surgical & Lab Burs , Endodontic Burs , IPR Kit , Crown Cutting Kit , Gingivectomy Kit , Root Planning Kit , Orthodontic Kit , Composite Polishers , High Speed Burs , Low Speed Burs
