Persiapan gigi merupakan aspek mendasar dari kedokteran gigi restoratif dan kosmetik. Menguasai berbagai teknik persiapan sangat penting untuk memberikan perawatan gigi berkualitas tinggi. Panduan ini memberikan wawasan terperinci tentang kategori utama persiapan gigi: Mahkota, Veneer, Inlay dan Onlay, Rongga, Ortodontik, dan Persiapan Gingiva. Apakah Anda seorang praktisi berpengalaman atau mahasiswa kedokteran gigi, ikhtisar komprehensif ini bertujuan untuk meningkatkan praktik dan hasil pasien Anda. Penggunaan bur gigi, alat penting dalam persiapan gigi, akan disorot dalam setiap teknik.
Persiapan Mahkota
Indikasi penggunaan
Persiapan mahkota melibatkan beberapa langkah penting untuk memastikan mahkota terpasang dengan baik dan berfungsi secara efektif.
Langkah-langkah utamanya meliputi:
- Penilaian Awal: Evaluasi kondisi gigi dan ambil sinar X untuk menilai kesehatan akar dan tulang.
- Anestesi: Berikan anestesi lokal untuk memastikan kenyamanan pasien.
- Pengurangan Gigi: Gunakan handpiece berkecepatan tinggi dengan bur berlian untuk memperkecil ukuran gigi agar sesuai dengan mahkota, dan pastikan ada cukup ruang untuk bahan mahkota. Bur tirus dengan tepi bahu dan chamfer umumnya digunakan.
- Tapered Round End Diamond Bur FG : Cocok untuk membuat margin talang.
- Tapered Flat End Diamond Bur FG : Cocok untuk persiapan bahu.
- Pembuatan Margin: Buat margin yang halus dan jelas untuk memastikan mahkota yang pas. Mata bor berlian berpasir halus sangat ideal untuk langkah ini.
- Cetakan: Ambil cetakan akurat dari gigi yang telah dipersiapkan untuk pembuatan mahkota yang tepat.
- Mahkota Sementara: Pasang mahkota sementara untuk melindungi gigi yang telah dipersiapkan saat mahkota permanen dibuat.
- Semen mahkota akhir: Pastikan mahkota terpasang secara akurat dan aman, menggunakan semen terikat resin yang sesuai untuk bahan mahkota.
- Poles permukaan mahkota: Gunakan pemoles komposit untuk memoles permukaan luar mahkota secara perlahan hingga mengilap sesuai keinginan pelanggan.
Setiap langkah memerlukan ketelitian dan perhatian terhadap detail. Misalnya, selama reduksi gigi, memastikan jumlah email dan dentin yang dibuang sesuai dapat menjadi tantangan. Reduksi yang tidak memadai menyebabkan mahkota yang tidak pas dan ketidaknyamanan pasien. Pengalaman ini menggarisbawahi pentingnya persiapan yang cermat. Oleh karena itu, memilih bur dengan bijak merupakan salah satu bagian utama.
Kesalahan Umum yang Harus Dihindari
Menghindari kesalahan umum dapat meningkatkan hasil persiapan mahkota secara signifikan. Beberapa kesalahan yang sering terjadi meliputi:
- Reduksi Berlebihan atau Reduksi Kurang: Hal ini dapat membahayakan integritas struktural gigi atau mengakibatkan mahkota tidak pas.
- Desain Margin yang Tidak Tepat: Margin yang tidak ditentukan dengan baik dapat menyebabkan mahkota bergeser atau terbentuk celah.
-
Retensi Tidak Memadai: Pastikan struktur gigi yang cukup tersisa untuk retensi mahkota.
Persiapan Veneer
Indikasi penggunaan
- Evaluasi: Menilai kesehatan gigi pasien dan mendiskusikan tujuan estetika mereka.
- Persiapan: Gunakan bur berlian penanda kedalaman dengan bur meruncing untuk menghilangkan lapisan tipis enamel.
-
Penanda Kedalaman Diamond Bur FG : Ideal untuk
- Penandaan Kedalaman 0,3mm
- Penandaan Kedalaman 0,4mm
- Penandaan Kedalaman 0,5mm
- Tapered Diamond Bur FG : Ideal untuk menghilangkan permukaan email
- Cetakan: Ambil cetakan akurat dari gigi yang telah dipersiapkan.
- Veneer Sementara: Pasang veneer sementara jika diperlukan.
- Ikatan: Rekatkan lapisan akhir menggunakan perekat yang kuat, pastikan kecocokan dan keselarasan yang tepat.
- Polandia : Gunakan tekanan yang lembut dan gerakan yang halus dan terkendali untuk memoles seluruh permukaan veneer.
Manajemen Nyeri
Strategi manajemen nyeri yang efektif, termasuk anestesi lokal dan pilihan bur gigi, dapat meningkatkan kenyamanan pasien selama persiapan veneer.
Persiapan Inlay dan Onlay
Indikasi untuk Penggunaan
Inlay dan onlay ideal untuk memulihkan gigi yang rusak atau berlubang sedang, menawarkan alternatif konservatif untuk mahkota.
- Penghapusan Pembusukan: Gunakan bur karbida bundar untuk menghilangkan jaringan yang membusuk dan membentuk rongga.
- Bor Bulat Karbida (330) : Efektif untuk menghilangkan pembusukan awal.
- Persiapan Rongga: Gunakan bur berlian yang meruncing untuk menyempurnakan bentuk rongga, memastikan tepi yang halus.
- Tapered Diamond Bur : Cocok untuk menghaluskan dinding dan tepi rongga.
- Kesan: Ambil kesan akurat dari rongga yang telah dipersiapkan.
- Restorasi Sementara: Lakukan restorasi sementara jika diperlukan.
-
Penempatan Akhir: Rekatkan inlay atau onlay, pastikan pas dan oklusi tepat.
Persiapan Rongga
Indikasi penggunaan
- Diagnosis: Gunakan alat diagnostik, termasuk radiografi, untuk mengidentifikasi lesi karies.
- Anestesi: Berikan anestesi lokal untuk memastikan kenyamanan pasien.
- Penghapusan Pembusukan: Gunakan bur bundar untuk menghilangkan jaringan yang membusuk dengan hati-hati.
- Bur Bulat : Umumnya digunakan untuk menghilangkan pembusukan.
- Pembentukan Rongga: Gunakan alat genggam berkecepatan tinggi dengan bur berlian yang meruncing untuk membentuk rongga, memastikan tepi yang halus dan retensi yang tepat.
- Tapered Diamond Bur : Cocok untuk membentuk dinding rongga.
-
Penempatan Restorasi: Tempatkan bahan restoratif yang tepat, pastikan kesesuaian dan oklusi yang tepat.
Metode Minimal Invasif
Teknik persiapan rongga minimal invasif, seperti abrasi udara, kedokteran gigi laser, dan bur gigi presisi, mempertahankan lebih banyak struktur gigi alami dan mengurangi ketidaknyamanan pasien.
Persiapan Ortodontik
Indikasi penggunaan
- Penilaian Awal: Mengevaluasi kebutuhan ortodontik pasien menggunakan sinar-X dan cetakan.
- Persiapan Gigi: Dalam beberapa kasus, pengurangan atau pembentukan ulang gigi mungkin diperlukan, menggunakan bur berlian untuk menciptakan ruang bagi braket atau aligner.
- Bur Reduksi Interproksimal (Anterior) : Digunakan untuk melangsingkan gigi anterior untuk menciptakan A Ruang 0,3 - 0,5 mm .
- Bur Reduksi Interproksimal (Posterior) : Digunakan untuk melangsingkan gigi posterior untuk menciptakan Ruang 0,45 - 0,5 mm .
-
Penempatan Braket: Rekatkan braket pada gigi, pastikan keselarasan tepat.
- Masukkan kawat lengkung: Masukkan kawat lengkung awal melalui braket atau penyangga.
-
Lakukan penyesuaian yang diperlukan: Pastikan semua braket, sambungan, dan kabel diposisikan dengan benar dan berfungsi.
